Primirea participantilor

Utilizarea instrumentelor endodontice rotative de NiTi s-a extins dramatic de la primele încercări de fabricare a acelor endodontice dintr-un aliaj super elastic.
De-a lungul anilor, modelarea sistemului endodontic a devenit sinonimă cu instrumentarea modernă a canalului radicular. Au fost introduse și adoptate foarte rapid noi designuri de instrumente cu secțiuni și conicități variabile și tehnici de alezare crown-down. Recent, mișcarea de reciprocitate a fost introdusă și a redefinit rotația în termeni de eficiență, simplitate și siguranță.
În această epocă a exploziei instrumentelor endodontice, au fost introduse unele noi din aliaje cu memorie martensitică tratate cu căldură controlată care au devenit rapid foarte populare. Flexibilitatea lor, rezistența la fractură și lipsa de super elasticitate au permis intrumentarea anatomică adecvată, chiar și pentru cele mai provocatoare sisteme de canale.
Acum că toată lumea se îndreaptă către acele flexibile martensitice cu memorie controlată, o nouă generație de ace a ajuns să revoluționeze eficiența și siguranța instrumentării. Noile ace Hyflex prelucrate cu descărcare electrică (EDM) au ajuns sa completeze cu succes seria celor cu memorie controlată și să reducă numărul de ace necesare instrumentării sistemelor endodontice cu anatomie complexă.
Scopul acestui workshop este să vă prezinte noua eră EDM de instrumentare rotativă pentru sistemele cu canale extrem de curbate și duble.

Obiectivele workshopului:

La sfârșitul acestui workshop, participantul va reuși:

– Să înțeleagă obiectivele biologice ale manipulării tratamentului canalului radicular în raport cu fiecare provocare anatomică;
– Să înteleagă și să aprecieze prelucrarea termomecanică a memoriei controlate și prelucrarea descărcărilor electrice pentru fabricarea instrumentelor rotative;
– Să stabilească un workflow pentru protocoalele de instrumentare personalizate cu acele rotative Hyflex CM & EDM, chiar și pentru cele mai dificile cazuri;
– Să exerseze protocolul de instrumentare pe blocuri de antrenament curbate și dublate cu 3 instrumente rotative;
– Să obțină o obturație tridimensională a sistemului endodontic pregătit prin utilizarea conurilor de gută-percha în combinație cu Gutta-Flow2;
– Să primească tips&tricks pentru a le folosi în practica de zi cu zi.

În cadrul workshopului vă vom arăta proceduri live, pe dinți extrași și/sau modele 3D, abilitatea sistemelor reciproc de a instrumenta canalele endodontice folosing doar un singur ac și care sunt cele mai bune strategii pe care sa le puteți adopta în practica curentă.
Obiective Workshop:
De-a lungul Hands-On-ului, participantii vor putea să înteleagă când și cum să folosească la maximum acele reciproc și care sunt situațiile clinice care recomandă folosirea acestor sisteme.
Cursantii vor exersa acest system pe dinti extracti sub supravegherea lectorului are le va furniza protocoale utile.

Pe perioada workshopului vor fi prezentate caracteristicile noului sistem de ace NiTi truNatomy si participantii vor invata:
– cum sa execute corect un plan de tratament endodontic
– cum sa alegi cea mai buna secventa de instrumentare in cazurile simple si dificile
– cum sa instrumentezi fiecare canal curbat sau ingust
– cum sa obtii cea mai buna curatire a sistemului endodontic
– cum sa alegi cea mai buna tehnica de obturarea a sistemului endodontic (con de gutaperca si sistem carrier)

Obiective: sa descrie o tehnica simpla si rapida de a obtine succesul in tratamentul endodontic folosind sistemul TruNatomy

Soluțiile clinice în tratamentele endodontice au devenit din ce în ce mai predictibile. Pornind de la avantajul unor materiale și technici moderne, avem posibilitatea de a salva dinți pe care nu credeam vreodată că ii vom putea salva. Din păcate, cel mai mare dușman pentru un doctor rămâne anatomia radiculară, care poate provoca probleme. În urma acestei prezentări, veți invăța cum să ocoliți problemele întâlnite în timpul unui tratament endodontic și cum să le rezolvi. Veți primi sfaturi pe care le veți putea aplica începând chiar cu următoarea zi, în propriul cabinet.
Obiective Workshop:
– rezolvarea problemelor zilnice din timpului unui tratament endodontic începând de la crearea accesului până la negocierea sistemului endodontic;
– învățarea tehnicilor privind îndepărtarea instrumentelor fracturate, pivoților de metal și fibra, închiderea perforațiilor și by-pass-urilor;
– tehnici de planificare a unei restaurări potrivite pentru un termen mai lung.
Fiecare procedură este prezentată pas cu pas și este bazată pe cazuri clinice.

Orice clinician care a facut un tratament endodontic a trecut prin emotii de la bucuria obturarii primului dinte pina la dezamagirea fraturarii unui instrument. In timpul instrumentarii canalului radicular posibilitatea fracturarii unui instrument este intotdeauna prezenta.
Multi clinicieni asociaza „instrumentele rupte” cu acele rupte, dar termenul poate fi aplicat si in cazul conurilor de argint, a unui lentulo, a unei freze Gates Gliden, a unuei parti dintr-un carrier sau pentru orice material lasat in canalul radicular.
Astazi, instrumentele separate pot fi de obicei indepartate datorita tehnologiei avansate in magnificatie, a instrumentarii endodontice, a metodelor cu microtuburi sau a tehnicii lasou. Specific, microsopul operator permite clinicienilor sa vada instrumentele fracturate si sa confirme zicala :”daca vezi, probabil poti face”.

Partea teoretica
Cum sa instrumentam sigur respectand anatomia canalului radicular
Avantajele si dezavantajele miscarii de rotatie, a miscarii de reciprocitate si a miscarii adaptive
Exista un sistem de ace endodontice pentru fiecare caz?
Rapid, predictibil si eficient in obturarea spatiului endodontic

Obiective HandsOn
1. Folosirea acelor manuale la capacitate maxima – crearea glide-path-ului cu piesa de mana M4
2. Imbunatatirea manualitatii in instrumentarea canalului radicular – EndoMotor Elements E-motion, sistem de ace Traverse si TF adaptive
3. Obturarea canalelor radiculare fara nici o restrictie folosind Elements IC.

Obiective:
• înțelegerea particularităților biomecanice ale dinților laterali tratatți endodontic și a modului în care acestea influențează alegerea tipului de restaurare.
• prezentarea celor 3 tipuri de preparații specifice dinților laterali tratați endodontic: endocrown pentru molar, endo V prep pentru molari, endo V prep pentru premolari
• însușirea e către participanți a tehnicilor de realizarea celor 3 tipuri de preparații pe modele didactice.

Deschiderea Oficială ENDO Conference

Managementul clinic pentru dintii calcifiati prezinta o provocare in tratamentul endodontic si constituie un procent semnificativ in practica endodontica curenta. Cautarea canalelor radiculare calcifiate poate constitui o reala provocare care poate implica atat un consum mare de timp, cat si o pierdere importanta din structura dintelui, ce poate fi asociata cu un risc ridicat de fracturi si perforatii, reducand astfel succesul pe termen lung al tratamentului. In zilele noastre, utilizarea de noi tehnologii a crescut predictibilitatea tratamentului pentru dinti calcifiati.
O noua abordare clinica pentru un dinte cu camera pulpara obliterata, numita si „endodontie ghidata” a fost introdusa. Aceasta tehnica presupune din folosirea unui ghid care favorizeaza localizarea canalelor sever calcifiate. In acesta conferinta voi prezentata, si sustine cu cazuri clinice, acest tip de abordare pentru rezolvarea acestei provocari clinice, alaturi de tips and tricks pentru a obtine obiectivele mecanice si biologice in tratamentul endodontic.

In aceasta prezentare vom aborda chirurgical, de la simplu la complex, esecurile tratamentelor endodontice acolo unde retratamentul endodontic al dintelui în cauză nu este posibil. Tratamentul endodontic este un procedeu terapeutic frecvent utilizat in practica stomatologica, prin care se incearca salvarea dintelui. Pentru a avea un tratament endodontic corect si de succes avem o multitudine de factori implicati, incepand de la un diagnostic cat mai precis, urmat de tratamentul radicular propriu-zis si nu in ultimul rand de sanatatea generala a pacientului. Se intalnesc destul de des esecuri ale tratamentelor endodontice, dar care revin la cabinetul stomatologic abia dupa ce devin simptomatice. Daca tratamentul endodontic esueaza exista 2 variante:retratamentul endodontic sau tratamentul chirurgical. În general rezecţia apicală se va păstra pentru cazurile în care reluarea tratamentului endodontic nu este posibilă sau nu a avut succes. Daca in urma rezectiei apicale dintele este compromis singura varianta este extractia dintelui urmata de inserarea unui implant imediat sau tardiv. Eşecul tratamentului endodontic poate avea efect invalidant asupra pacientului.

Coffee Break

1. Instrumentarea usoara si facila a canalelor radiculare folosind miscarea adaptiva si acele TF adaptive
2. Rolul dezinfectiei in terapia canalelor radiculare, agenti de irigare si tehnici de activare.
3. Obturarea sistemului endodontic folosind Elements IC ca un mod sigur de obturare a spatiului radicular

O dilemă din ce în ce mai frecventă în stomatologia restaurativa este data de întrebarea dacă se va putea păstra un dinte deteriorat și se va restaura, sau daca se poate elimina și eventual înlocui.
Având în vedere dificultățile etice inerente legate de raspunsul la aceasta întrebare, este puțin probabil să vedem vreodată un studiu clinic proiectat corespunzător, care să ofere un răspuns sigur. Una dintre componentele cele mai puternic dezbătute ale acestei întrebări este dacă tratamentul și refacerea endodontică pot concura cu protezarea implanto-protetica în ceea ce privește longevitatea și succesul.
Pentru a decide dacă vom extrage un dinte sau îl putem restaura endodontic, clinicianul trebuie să ia în considerare calitatea suportului pe care îl va asigura dintele pentru restaurările planificate, longevitatea prevăzută și rolul dintelui în planurile de reabilitare generala.
În această conferință, voi încerca să le ofer practicienilor îndrumări care ar putea fi aplicate in practica zilnica.